健康所系 性命相托——市第二人民醫(yī)院成功搶救大咯血患者
11月26日清晨，市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為一名大咯血患者順利實施支氣管動脈造影及栓塞術(shù)，成功挽救患者生命。
該患者前期在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)藥物治療后仍無法控制咯血，期間，患者氧飽和度一度降至80%左右，感憋氣明顯，隨時有窒息的風(fēng)險，情況十分危急，通過醫(yī)患協(xié)商后決定即刻轉(zhuǎn)往市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科救治。
患者轉(zhuǎn)入后行肺部增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)其毀損肺，十余根血管（左右共干支氣管動脈、食管動脈、右膈下動脈、右胸外動脈、右肋勁干、右甲頸干、右胸內(nèi)動脈、右頸升動脈開口變異支氣管動脈、左胸內(nèi)動脈、左肋動干），呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李洪曉主任與劉圣斌主治醫(yī)師經(jīng)過縝密診療方案分析，在與患者家屬溝通后，決定為該患者緊急行支氣管動脈栓塞術(shù)止血。
在李洪曉主任與團(tuán)隊的共同協(xié)作下，迅速找到了患者出血動脈并成功栓塞。栓塞完成后患者當(dāng)即未再咯血，手術(shù)僅持續(xù)一個多小時就解決了危及病人生命的咯血，術(shù)后24小時患者即可下床活動。
健康小貼士
介入止血，立竿見影！介入治療通過栓塞出血血管進(jìn)行止血，是一種安全、高效、損傷小、恢復(fù)快、對肺功能影響最小的微創(chuàng)治療方法，適應(yīng)癥如下：
1、急性大咯血危及生命。
2、反復(fù)咯血，內(nèi)科藥物保守治療無效。
3、肺部病變廣泛，肺功能低下，不能手術(shù)切除或經(jīng)手術(shù)治療復(fù)發(fā)者。
4、不明原因的咯血，但又反復(fù)發(fā)作，可行支氣管動脈造影明確診斷并及時進(jìn)行栓塞治療。
綜上，咯血介入治療有著安全有效并且即時止血率高的優(yōu)點，由于肺部是雙重供血，所以該方法在運用中也不會對支氣管、肺組織造成缺血壞死。
責(zé)任編輯 | 祝心韻
校 對 | 張 穎
一 審 | 朱亞平
二 審 | 王海波
三 審 | 李映坤
文稿來源 | 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
