開啟護理新模式——市第二人民醫(yī)院打造綜合護理門診
“我這糖足的傷口久不愈合，請問掛哪個科換藥？”
“老婆懷孕孕期怎么照顧，可以咨詢誰？”
“帶著輸液港日常怎么護理？”
為整合優(yōu)質(zhì)專科護理人才資源，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，滿足患者對多元化醫(yī)療服務(wù)的需求，為患者提供高質(zhì)量、專業(yè)化服務(wù)，市第二人民醫(yī)院重裝打造涵蓋傷口造口、靜脈導(dǎo)管（包括PICC和輸液港）、糖尿病、健康管理、助產(chǎn)士、中醫(yī)護理等6大專科的綜合護理門診。
護理門診是指由護士出門診，特別是具有豐富臨床經(jīng)驗的護理專家出診為患者提供一個集康復(fù)、營養(yǎng)、心理護理、咨詢、檢查、治療等為一體的綜合護理場所，使患者在護理和治療方面少走彎路、加快康復(fù)，提升患者滿意度。
一、傷口造口專科護理業(yè)務(wù)范圍
1. 急慢性傷口：各種原因引起的皮膚潰瘍，包括壓力性損傷（壓瘡），動靜脈潰瘍，感染傷口，糖尿病足潰瘍，外傷后潰瘍，腫瘤傷口，燒燙傷口、放療及化療后傷口，及其它延遲愈合傷口。
2. 造口護理：腸造口、泌尿造口，及各種造口并發(fā)癥，指導(dǎo)患者自我護理及正確選擇造口護理用品。
3. 失禁治療：為大小便失禁所致的皮膚損傷提供護理和咨詢。
4. 各種創(chuàng)面?zhèn)谠簝?nèi)會診，換藥及健康宣教和指導(dǎo)。
二、靜脈導(dǎo)管專科護理業(yè)務(wù)范圍
（包含PICC和輸液港）
1.靜脈導(dǎo)管維護：沖封導(dǎo)管、更換輸液接頭、更換敷料及拔管（PICC靜脈導(dǎo)管原則上5~7天維護一次，輸液港（PORT）輸液期間每周維護一次，治療間歇期每4周維護一次），有異常情況請及時就診。
2.靜脈導(dǎo)管常見并發(fā)癥處理：置管肢體、肩頸部疼痛腫脹；穿刺點滲血、滲液；導(dǎo)管堵塞；導(dǎo)管脫出；穿刺點感染；置管局部感染、皮膚濕疹等。
3.靜脈導(dǎo)管帶管患者咨詢及健康教育。
三、糖尿病專科護理業(yè)務(wù)范圍
1、糖尿病慢病管理，包括飲食管理、體重管理、運動療法、用藥指導(dǎo)、血糖自我監(jiān)測等個體化指導(dǎo)
2、胰島素規(guī)范化注射及保存事宜
3、糖尿病并發(fā)癥糖足早期篩查：包括神經(jīng)傳導(dǎo)檢測、超聲多普勒檢測
4、OGTT實驗
5、風(fēng)濕免疫患者的日常護理及生物制劑注射指導(dǎo)。
四、健康管理專科護理業(yè)務(wù)范圍
1、骨密度檢測
2、霧化吸入治療
3、指導(dǎo)吸入劑規(guī)范化使用
4、動脈血氣采集
5、為吸煙患者進行戒煙指導(dǎo)
6、制定慢病患者康復(fù)運動計劃，包括三高管理、心肺康復(fù)指導(dǎo)、家庭氧療、居家運動管理、合理膳食、生活方式咨詢等
7、高血壓、心臟病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘患者
管理進行評估、健康教育、資料檔案、隨訪
五、助產(chǎn)士專科護理業(yè)務(wù)范圍
1. 孕期飲食、運動指導(dǎo)及體重管理
2. 制定分娩計劃書，科學(xué)選擇分娩方式
3. 了解臨產(chǎn)征兆和分娩過程，分娩前準備
4. 產(chǎn)前心理減壓指導(dǎo)，陪產(chǎn)導(dǎo)樂相關(guān)事宜
5. 雙胎、臀位、疤痕子宮等高危妊娠相關(guān)指導(dǎo)
6. 產(chǎn)后康復(fù)、固本熏蒸、子宮復(fù)舊等相關(guān)指導(dǎo)
7. 產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、催乳或通乳護理
8. 產(chǎn)后疲勞修復(fù)及產(chǎn)后身材管理
六、中醫(yī)專科護理業(yè)務(wù)范圍
1. 以開展中醫(yī)特色護理技術(shù)治療為主，針對頸肩腰腿痛、慢性疲勞綜合征、脾胃虛寒、月經(jīng)不調(diào)、風(fēng)濕痹痛等癥狀，以及寒濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、陽虛體質(zhì)等體質(zhì)偏頗人群，以開展中醫(yī)特色護理技術(shù)為主，結(jié)合中醫(yī)膳食、生活起居、情志調(diào)攝、養(yǎng)生保健知識和中醫(yī)養(yǎng)生功法的指導(dǎo)，達到防病治病、養(yǎng)生保健的目的。
2. 中醫(yī)特色護理技術(shù)：耳穴壓豆、穴位貼敷、中藥熱熨、刮痧、推拿、針灸、艾灸、火龍罐、火龍灸、平衡火灸、埋線療法。
六個“專科護理門診”是豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，改善護理服務(wù)行動的創(chuàng)新模式，更是緊緊圍繞新時代新征程衛(wèi)生健康工作中心任務(wù)的重要舉措。市第二人民醫(yī)院將繼續(xù)出臺惠民實招，以新氣象新作為推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
責(zé)任編輯 | 祝心韻
校 對 | 張 濤
一 審 | 朱亞平
二 審 | 王海波
三 審 | 李映坤
文稿來源 | 護理部
