后腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)在我院成功開(kāi)展
近日，市二院泌尿外科在科主任江興華的主持下，在主治醫(yī)師徐焱江的密切配合下，采用連續(xù)硬膜外麻醉成功實(shí)施了一例后腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。該手術(shù)填補(bǔ)了我市腹腔鏡手術(shù)在該領(lǐng)域的空白。
傳統(tǒng)的輸尿管結(jié)石開(kāi)放手術(shù)，患者腰部要留10~20cm或更長(zhǎng)的手術(shù)切口，近似“攔腰截?cái)唷钡姆绞健?chuàng)傷大，患者要承受較大的痛苦，且由于腰部肌肉全層切斷需要一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。自從經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)開(kāi)展以后，輸尿管中下段結(jié)石病人不再需要傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。但是，由于輸尿管上段的結(jié)石采用輸尿管鏡下鈥激光碎石時(shí)，結(jié)石容易上移至腎盂內(nèi)，從而達(dá)不到手術(shù)目的。后腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石彌補(bǔ)了腔鏡手術(shù)在這一領(lǐng)域的缺陷。與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)相比，后腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石僅在腰部分別切取長(zhǎng)約2.0cm、1.0cm、0.5cm大小的三個(gè)小口，即可輕松地將結(jié)石取出。俗稱(chēng)“打三個(gè)洞的手術(shù)”。術(shù)后第一天即可進(jìn)食，下床。大大減輕了患者的痛苦及住院時(shí)間。且由于輸尿管位于腹膜后的特殊解剖位置，我們采取連續(xù)硬膜外麻醉（老百姓所謂的半身麻醉）而不是全麻即可以使患者在毫無(wú)痛苦的狀態(tài)下完成手術(shù)，解除痛苦。
近兩年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任江興華的帶領(lǐng)下，我院泌尿外科緊跟國(guó)內(nèi)外發(fā)展步伐，在全市率先開(kāi)展了經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺/膀胱腫瘤電切術(shù)、經(jīng)皮鈥激光碎石術(shù)、腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)等多項(xiàng)腔鏡手術(shù)。在我市泌尿外科領(lǐng)域填補(bǔ)了多項(xiàng)空白。本次腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院腔鏡技術(shù)在泌尿外科常見(jiàn)疾病診療中的全面覆蓋，給我市及周邊地區(qū)的泌尿外科疾病患者帶來(lái)了福音。
