哮喘患者一定要避免的5個(gè)誤區(qū)！
哮喘是一種發(fā)生在支氣管和細(xì)支氣管這類小氣道上的慢性氣道炎癥性疾病，其本質(zhì)是由多種炎癥細(xì)胞參與的慢性炎癥。這里所說的炎癥不可小覷，平常所見的由細(xì)菌/病毒引起的感染性炎癥會(huì)隨著感染控制而隨之消散，但哮喘的炎癥是長期存在的。哮喘如果得不到有效控制，會(huì)導(dǎo)致炎癥加劇，最終可能導(dǎo)致不可逆的氣道變窄，影響肺功能，甚至有導(dǎo)致慢阻肺的可能。
在我國超過七成的哮喘患者未實(shí)現(xiàn)有效控制，中國哮喘患者一年急性發(fā)作率達(dá)83%，今天我們就來看看大眾對于哮喘的認(rèn)識存在哪些誤區(qū)：
誤區(qū)一：哮喘可以自愈
哮喘發(fā)生在任何年齡階段，哮喘是兒童常見慢性病，我國每100個(gè)兒童中就有2個(gè)患有哮喘，3-6歲兒童發(fā)生率最高。隨著生長發(fā)育和自身免疫系統(tǒng)的成熟，部分哮喘兒童的癥狀會(huì)有不同程度的緩解，但緩解率并不是百分之百。部分兒童長大后可以擺脫哮喘癥狀，容易誤以為哮喘已經(jīng)自愈，然而在未來接觸到某些過敏原或誘發(fā)因素時(shí)，仍然可能出現(xiàn)哮喘復(fù)發(fā)。
誤區(qū)二：反正無法根治，治療沒有用
哮喘是一種難纏的慢性呼吸道疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，目前還無法根治。因此，部分患者會(huì)產(chǎn)生消極情緒，動(dòng)搖治療的信心。
實(shí)際上，通過規(guī)范的治療和科學(xué)的管理，哮喘患者的癥狀可以消失，這樣就可以避免急性發(fā)作導(dǎo)致死亡，也可以避免長期的炎癥導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變，從而損傷肺功能。霧化吸入ICS是6歲以下患兒長期治療用藥，ICS/LABA是6歲以上患兒長期治療用藥。
誤區(qū)三：癥狀消失就停藥
哮喘治療的主要目標(biāo)是兩點(diǎn)，一是癥狀得到良好控制，二是減少未來急性發(fā)作，避免肺功能不可逆的損害。目前大部分患者在哮喘急性發(fā)作時(shí)會(huì)特別緊張，都能積極配合治療，但一旦癥狀得到控制，就會(huì)立馬放松警惕，認(rèn)為沒有癥狀就是病好了，沒必要用藥了。
主要原因是哮喘是慢性氣道炎癥所致。在急性發(fā)作期使用藥物后，雖然癥狀消失了，但是氣道炎癥仍然持續(xù)存在，如果擅自停藥，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重，氣道和肺功能會(huì)進(jìn)一步受到損害。
因此，哮喘急性期發(fā)作癥狀一旦被控制住，還需要一段時(shí)間的維持治療。
治療期間還需要定期進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)前哮喘控制的情況進(jìn)行評估和調(diào)整，切勿自行停藥。
誤區(qū)四：吸入激素副作用大
目前，吸入糖皮質(zhì)激素是控制哮喘的首選藥物。很多患者一聽說激素就十分排斥，擔(dān)心激素的副作用太大。
其實(shí)，吸入糖皮質(zhì)激素直接作用于呼吸道，每次吸入的劑量非常小，藥物進(jìn)入全身血液循環(huán)的量就更少，不良反應(yīng)少。所以吸入糖皮質(zhì)激素引起全身不良反應(yīng)的幾率明顯小于口服或注射激素。
因此，吸入糖皮質(zhì)激素比口服、注射糖皮質(zhì)激素安全很多。
如果日常不用吸入激素好好控制哮喘，等到嚴(yán)重住院時(shí)，將不得不使用口服或注射激素，得不償失。
此外，通過吸入后漱口或洗臉可以有效地減少相關(guān)副作用的發(fā)生率。
誤區(qū)五：亂用抗生素
有些患者可能會(huì)認(rèn)為，既然哮喘發(fā)作是因?yàn)闅獾来嬖诼匝装Y，那么，有炎癥就應(yīng)該使用抗生素來消炎。
實(shí)際上，不是所有炎癥都需要用抗生素，引發(fā)哮喘的氣道炎癥和細(xì)菌感染無關(guān)。
誘發(fā)哮喘的因素很多，其中細(xì)菌感染只占極少的一部分。因此，大多數(shù)患者不需要使用抗生素。
只有當(dāng)患者有明確的細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)，才需要使用抗生素，否則都屬于亂用。
