心電圖正常，為何醫(yī)生還讓做動(dòng)態(tài)心電圖呢？
心電圖是臨床各種檢查中最直觀、不可缺少的檢查手段，給醫(yī)生帶來(lái)豐富的信息，不僅可以看到心律失常、判斷心肌缺血等問題，還可以識(shí)別一些先天性心臟病的線索。隨著心電圖獲取的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，醫(yī)生能夠分析的數(shù)據(jù)就越來(lái)越多。
前段時(shí)日，市二醫(yī)院心電功能科室朱婉紅主任接診了一位年輕小伙子，他說(shuō)最近時(shí)常會(huì)感到心慌、胸悶，但做幾次常規(guī)心電圖都是正常的，對(duì)此很疑惑。此時(shí)，朱婉紅主任建議采用動(dòng)態(tài)心電圖檢查，結(jié)果顯示小伙子24小時(shí)平均心率已經(jīng)到90，而且心率變異率很小，由此她推斷，小伙子交感神經(jīng)一直處在超級(jí)興奮的狀態(tài)，而交感神經(jīng)長(zhǎng)期興奮就會(huì)讓人產(chǎn)生疲勞，由此進(jìn)一步推測(cè)出他經(jīng)常熬夜，睡眠不足，這才導(dǎo)致出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀。小伙子很詫異，為什么醫(yī)生從動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告上能看出疲勞呢？這完全歸功于動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)了他的“心率變異率”的異常。
什么是“心率變異率”呢？
心率就像心臟安裝了小時(shí)鐘，滴答滴答一刻不停的地運(yùn)行著，一般這個(gè)運(yùn)行的頻率是50-100次/分。然而，每個(gè)人的心率是無(wú)時(shí)無(wú)刻在變化的，隨著我們睡眠、清醒、運(yùn)動(dòng)、情緒變化、呼吸等等，心率都會(huì)受到影響。因此，產(chǎn)生了一個(gè)叫做心率變異率的參數(shù)來(lái)描述心率變化的情況。如果一天中一種心率一直很快，心率變化就很小，因此，測(cè)量的心率變異率就很低。相反，如果是一個(gè)正常規(guī)律的變化，休息睡眠時(shí)心率慢，白天清醒時(shí)活動(dòng)心率快，這樣24小時(shí)下來(lái)心率變異率就會(huì)大。動(dòng)態(tài)心電圖能很好地反映出這種日常生活狀態(tài)下連續(xù)24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間心率的變化。因此通過動(dòng)態(tài)心電圖，醫(yī)師能看出小伙子疲勞就不難解釋。
哪些情況需要做動(dòng)態(tài)心電圖呢？
1、日常生活中時(shí)常有些人不時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過性，間歇性、陣發(fā)性心律失常：如胸悶、心悸、眩暈、黑朦、或暈厥等。2、幫助了解心律失常的發(fā)生情況及評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)其危險(xiǎn)性。3、存在無(wú)癥狀性心肌缺血，提高心肌缺血檢出率。4、檢測(cè)起搏器功能。5、指導(dǎo)抗心律失常藥物的治療。6、觀察心率變異性（反映心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心臟l的調(diào)節(jié)）。7、觀察竇性心率振蕩。
市二醫(yī)院心電功能科室目前可以進(jìn)行，常規(guī)心電圖12導(dǎo)15導(dǎo)18導(dǎo)心電圖，12導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖、活動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)血壓，以及遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查，它可以實(shí)時(shí)預(yù)警，讓您不出遠(yuǎn)門就能享受國(guó)內(nèi)知名專家的優(yōu)質(zhì)資源。讓我們共同善待心臟，善待自己。
心電功能科簡(jiǎn)介
科室是我市在醫(yī)療、設(shè)備、專業(yè)技術(shù)、科研教學(xué)等最為雄厚的心電專業(yè)科室。在全市首家引進(jìn)國(guó)內(nèi)外最為先進(jìn)的美國(guó)DMS公司十二導(dǎo)同步動(dòng)態(tài)心電圖分析系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)血壓、活動(dòng)平板。在全市率先引進(jìn)國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的麥迪克斯心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，創(chuàng)建了“心電網(wǎng)絡(luò)數(shù)字平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)報(bào)告集中存儲(chǔ)、與臨床資源共享。擁有全省首家遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)心電網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。該系統(tǒng)具有“實(shí)時(shí)、專業(yè)、便攜、永久”的特點(diǎn)，能讓老百姓在家門口就能享受國(guó)內(nèi)先進(jìn)的診療資源。科室開展的項(xiàng)目有:
1、心電圖（有12、15、18導(dǎo)聯(lián)）
2、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
3、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)（可長(zhǎng)時(shí)間佩戴監(jiān)測(cè)）
4、活動(dòng)平板5、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓
5、心電圖藥物試驗(yàn)
追求目標(biāo)：探索心臟奧秘，解讀心電密碼
服務(wù)理念：傾聽您的心跳，呵護(hù)您的健康
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