抗菌藥物的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，藥師來(lái)“糾錯(cuò)”
誤區(qū)1：感冒就用抗菌藥物
引起感冒的因素有兩種，一種是細(xì)菌，一種的病毒，而絕大多數(shù)感冒都是病毒引起的，病毒引起的感冒使用抗菌藥物是沒(méi)有療效的，應(yīng)針對(duì)性的使用抗病毒的藥物治療。只有當(dāng)病毒引起的感冒的沒(méi)有得到有效的治療，引起持續(xù)性高熱、膿痰、咳嗽等就是繼發(fā)細(xì)菌性感染的征兆了，這時(shí)就需要使用抗菌藥物進(jìn)行治療。
誤區(qū)2：抗菌藥物是萬(wàn)能的——很多人在腹瀉、有小傷口時(shí)，會(huì)自行服用抗菌藥，覺(jué)得這樣會(huì)預(yù)防感染
抗菌藥預(yù)防感染只能在特定情況下使用，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，如做結(jié)腸和直腸手術(shù)前可使用等。若在沒(méi)有感染性疾病的情況下，動(dòng)不動(dòng)就使用抗菌藥來(lái)預(yù)防，反而會(huì)引起細(xì)菌耐藥和體內(nèi)菌群紊亂，增大感染風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)輕微感染如皮膚表面的小癤腫等，只要身體健康，抵抗力正常，均能自行痊愈，無(wú)需使用抗菌藥。
誤區(qū)3：隨意自行調(diào)整劑量
很多人在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)不能做到按時(shí)、按量、按療程。在病情較重時(shí)，患者能夠嚴(yán)格遵從醫(yī)囑正確服藥。一旦病情得到控制，便隨意減量或減少給藥次數(shù)，甚至自行停藥。減少給藥劑量或減少給藥次數(shù)通常導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的血藥濃度不足，使得感染不能得到有效控制，甚至誘導(dǎo)耐藥菌的出現(xiàn)，增加了治療的難度。隨意停藥還可能導(dǎo)致細(xì)菌卷土重來(lái)，使得治療失敗。另外，還有些病人認(rèn)為自己感染嚴(yán)重，便自行增加劑量，服藥劑量超過(guò)醫(yī)生醫(yī)囑劑量，認(rèn)為這讓病情好轉(zhuǎn)更快。實(shí)則不然。大劑量用藥可以導(dǎo)致毒副作用增加，對(duì)于腎功能不好的病人、老年人、兒童有時(shí)還需要減量用藥。所以，只有遵從醫(yī)囑，選擇最恰當(dāng)?shù)膭┝浚拍芷胶饫祝行Э刂聘腥镜耐瑫r(shí)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
誤區(qū)4：多用幾種藥好得快——同時(shí)應(yīng)用多種抗菌藥物，治療感染就能萬(wàn)無(wú)一失了。
很多病人和家屬都存在著這樣的誤解，為了使感染迅速控制，他們通常選擇幾種抗菌藥物同時(shí)應(yīng)用。這種“撒網(wǎng)式”的治療方法是不可取的。因?yàn)槊糠N抗菌藥物的抗菌譜都不盡相同，同時(shí)用藥可能導(dǎo)致抗菌譜重復(fù)，失去聯(lián)合用藥的意義，還可能導(dǎo)致毒性疊加，造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。選擇抗生素不能夠自行判斷、自行購(gòu)買(mǎi)，一定要在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下，因?yàn)橹挥泻侠淼倪x擇抗菌藥物，才是達(dá)到事半功倍的療效。
誤區(qū)5：抗菌藥越“高級(jí)”越好——有患者覺(jué)得藥越貴越好，越新越好，抗菌藥也不例外
每種抗菌藥都有自身的特性，各有優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)。所謂“高級(jí)”，一般是針對(duì)藥物新舊和價(jià)格而言，并非指對(duì)某種感染更有效。選用抗菌藥，需要因病、因人選擇，對(duì)癥下藥。盲目用“更高級(jí)”的，易引起耐藥，可能在今后出現(xiàn)較嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí)無(wú)藥可用。因此適合的抗菌藥就是最好的，并不是越貴的越好，也不是越新的越好。
