關(guān)注慢性腎病，呵護(hù)腎臟健康
有數(shù)據(jù)顯示，我國40歲以上每10個(gè)成人中就有一個(gè)慢性腎病，但知曉率不足5%。慢性腎臟病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低的“三低”特點(diǎn)。因此，慢性腎臟病被稱作為“沉默的殺手”。保護(hù)腎臟，事不宜遲，尤其是隨著糖尿病發(fā)病人數(shù)的增加，糖尿病性腎病的發(fā)生率也越來越高，而且已經(jīng)成為了導(dǎo)致尿毒癥的首要因素。
一個(gè)健康成年人的腎臟每天要過濾和清潔約200升的血液。通過對(duì)代謝物和礦物質(zhì)進(jìn)行過濾，并連同水分將其排泄到體外，腎臟使體液礦物質(zhì)和血液酸度維持在一個(gè)穩(wěn)定水平。此外，腎臟還具有控制人體血壓、刺激生產(chǎn)紅細(xì)胞以及保持骨骼健康等作用。
人體的腎臟有很強(qiáng)的能力儲(chǔ)備，當(dāng)人體的腎臟功能受損50%以下時(shí)，人體是不會(huì)察覺的。慢性腎臟病初發(fā)時(shí)，患者一般沒有不適癥狀，往往被忽略。然而，看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的十倍以上。如發(fā)展到尿毒癥，不僅損害健康，甚至將危及患者生命。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時(shí)，其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。大眾對(duì)腎臟病的認(rèn)識(shí)少、知曉率低，普遍認(rèn)為“腰痛”才是腎臟病的表現(xiàn)；同時(shí)，腎臟病的發(fā)病比較隱匿，沒有明顯臨床表現(xiàn)，容易被忽視，患者因“水腫、頭暈、乏力”就診時(shí)往往已經(jīng)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腎臟損害。
保護(hù)腎臟的七大準(zhǔn)則
1.定期行體檢，重視尿常規(guī)檢查，關(guān)注血壓、腎功能、泌尿系超聲結(jié)果；
2.保持機(jī)體健康的水分吸收：腎臟可通過尿液排出身體的垃圾。每天適量充分飲水，不憋尿，保持尿路暢通，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免尿路感染；
3.控制血糖：約有一半的糖尿病患者會(huì)形成腎臟損傷，糖尿病患者必須進(jìn)行定期檢測(cè)確保腎臟功能。
4.控制血壓：雖然很多人都知道高血壓會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)或心臟病發(fā)，但只有少數(shù)有人知道，它也是腎損傷最常見的原因之一。
5.多做運(yùn)動(dòng)、健康飲食、保持體重：這樣可以幫助預(yù)防糖尿病、心臟病和其他與慢性腎病相關(guān)的疾病。鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙限酒、忌飲食偏咸，攝入大量蛋白質(zhì)食物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，需要改變不良生活習(xí)慣；
6.禁止吸煙：吸煙會(huì)減慢血液流向腎臟的速度。如果流到腎臟的血液減少，便會(huì)損害了腎臟正常的工作能力。
7.不要濫用藥物：遵醫(yī)囑用藥，不濫用消炎藥、止痛藥及對(duì)腎臟有損害的抗生素，不亂吃保健藥； 走出“中藥沒有副作用”的誤區(qū)，服用中藥應(yīng)至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，不吃來路不明的中草藥（特別是某些含馬兜鈴酸的中藥）； 勿信“魚膽清火”等傷腎偏方。
對(duì)于患有糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、肥胖、高尿酸血癥等疾病患者都是慢性腎病的高危人群，應(yīng)定期體檢，每年檢查一次尿常規(guī)和腎功能非常重要。若出現(xiàn)夜尿增多、小便多泡沫、水腫、血尿、腰酸腰痛、頭暈乏力、視力異常等癥狀更應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
對(duì)于已診斷慢性腎臟病的患者，我院腎內(nèi)科李鵬主任建議應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：
1、積極控制血壓；
2、低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白，高鈣低磷低嘌呤飲食
3、糖尿病腎病患者血糖控制良好可延緩腎病發(fā)展；
4、注意休息，生活規(guī)律，避免疲勞，預(yù)防感冒。
5、重視降脂治療；
6、糾正貧血及糾正礦物質(zhì)代謝紊亂；
7、腎臟病的治療是長期過程，應(yīng)定期至腎臟病專科隨訪、正規(guī)治療，切勿自行停藥；
8、不相信偏方，不私自用藥，勿病急亂投醫(yī)，以免耽誤病情。臨床就醫(yī)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生自身腎功能情況，以規(guī)范用藥。
