少吃糖就不得糖尿病?市二醫(yī)院專(zhuān)家講解治療糖尿病三大原則
多吃糖會(huì)得糖尿病?
糖吃多了會(huì)得糖尿病?你是否也聽(tīng)過(guò)這樣的善意提醒
然而,這種說(shuō)法到底對(duì)不對(duì)呢?
一、先了解糖尿病是怎么來(lái)的
正常人的血糖之所以保持在正常范圍,是因?yàn)橛凶銐虻囊葝u素進(jìn)行調(diào)節(jié)。而糖尿病的發(fā)生,是身體內(nèi)的胰島素?zé)o法正常使用糖分導(dǎo)致血糖升高,持續(xù)高血糖會(huì)對(duì)身體的各個(gè)系統(tǒng)造成損害。
1型糖尿病是胰島素分泌不足所導(dǎo)致。胰臟無(wú)法制造出胰島素,因此要靠注射胰島素來(lái)控制血糖。
2型糖尿病主要是體內(nèi)細(xì)胞對(duì)胰島素產(chǎn)生阻抗,是胰島細(xì)胞分泌胰島素不足而造成。2型糖尿病患者占糖尿病患者中的90%左右。1型、妊娠期糖尿病等占糖尿病患者中的10%左右。
糖尿病典型癥狀
PS:2型糖尿病通常初期可服用降血糖藥物,并配合飲食與體重控制,大多可讓病情穩(wěn)定。
二、吃甜食會(huì)導(dǎo)致糖尿病嗎?
多吃糖與糖尿病的發(fā)生沒(méi)有必然的關(guān)系,糖尿病是遺傳性易患病體質(zhì)加生活方式不良,或自體免疫反應(yīng)所致。
1糖是誘因,但不是直接原因
吃過(guò)量的糖可能會(huì)影響糖尿病基因的誘發(fā)。1型糖尿病和2型糖尿病都可能由遺傳因素導(dǎo)致,但引起2型糖尿病很大部分原因與飲食和運(yùn)動(dòng)相關(guān)。
所以說(shuō),吃糖不是直接原因,但若過(guò)多食用易使體內(nèi)熱量過(guò)多導(dǎo)致超重和肥胖,肥胖是發(fā)生糖尿病的高危因素。
2有糖尿病基因的人要注意
如果你有糖尿病基因,長(zhǎng)期過(guò)量攝取甜食仍可能加快糖尿病發(fā)病速度。攝取過(guò)多卡路里和脂肪也會(huì)強(qiáng)化胰島素阻抗,催促糖尿病基因發(fā)揮作用。
三、治療糖尿病,先記住這三招
飲食 運(yùn)動(dòng) 藥物治療三管齊下
若是1型糖尿病患,除飲食、運(yùn)動(dòng)之外還需施打胰島素控制血糖。2型糖尿病患者若糖化血色素小于7%,則可先以飲食與運(yùn)動(dòng)控制,若糖化血色素大于7%,則須藥物治療或合并施打胰島素。
注意飲食與營(yíng)養(yǎng),才能有效管理糖尿病,同時(shí)要兼顧高血壓、血脂異常及肥胖等相關(guān)的心血管疾病危險(xiǎn)因子的控制。
營(yíng)養(yǎng)原則
1目標(biāo)為達(dá)到并維持理想的代謝控制,限制脂肪、多吃高纖的碳水化合物、蛋白質(zhì)占總熱量不宜超過(guò)20%、限制酒精攝取量、鹽攝取控制在每天6克以下。
體重控制
2過(guò)重者建議減重,不論是飲食、減重藥物或是減重手術(shù)等協(xié)助,目標(biāo)在約半年內(nèi)減少體重約5%至10%,就有機(jī)會(huì)讓病況好轉(zhuǎn)。 長(zhǎng)期的飲食控制配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)效果最好。
體能活動(dòng)
3可增加胰島素敏感度、改善血糖控制及幫助減重等。每周至少應(yīng)有150分鐘以上中等強(qiáng)度的體能活動(dòng),如健走、打太極拳、騎腳踏車(chē)等。
也可以跳舞、做有氧運(yùn)動(dòng)、慢跑、腳踏車(chē)。 體能活動(dòng)還應(yīng)包含重力訓(xùn)練的肌力活動(dòng),每星期應(yīng)至少2次肌力活動(dòng),針對(duì)小腿、大腿、手臂、肩膀、軀干的主要肌肉群,強(qiáng)調(diào)使用輕度到中度阻力,并且重復(fù)8至12次。
PS:糖尿病是一種慢性疾病,必須長(zhǎng)期用藥,控制飲食才能避免加重病情以及并發(fā)癥的發(fā)生。花點(diǎn)心思,做一個(gè)適合自己的食譜,挪出點(diǎn)時(shí)間,多做運(yùn)動(dòng)。
四、患了糖尿病,一天要查多少次血糖?
血糖監(jiān)測(cè)必不可少,除平常在醫(yī)院定期做檢查外,患者還要必備血糖儀。
監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)
一天中適合監(jiān)測(cè)血糖的7個(gè)最佳時(shí)間點(diǎn)
早餐前的空腹血糖
早餐后2小時(shí)
午餐前
午餐后2小時(shí)
晚餐前
晚餐后2小時(shí)
晚上睡前(約10~11點(diǎn)左右)
PS:有的午夜12點(diǎn)、凌晨3點(diǎn)還要加測(cè)。
監(jiān)測(cè)頻率
對(duì)于新診斷、血糖波動(dòng)大、更換藥物、調(diào)整藥物劑量或病情較重的糖友,最好每天監(jiān)測(cè)4-7次,直到血糖控制穩(wěn)定。當(dāng)病情穩(wěn)定,飲食控制、活動(dòng)規(guī)律、血糖達(dá)標(biāo)后可每周監(jiān)測(cè)2-3天,每天5次。
專(zhuān)家名片
沈國(guó)榮,主任醫(yī)師,市二醫(yī)院大內(nèi)科副主任 內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫、保健科主任,擅長(zhǎng) 心血管疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、關(guān)節(jié)疼痛等疾病診治